A témakörhöz tartozó feladatokat és számításokat itt találod.
A napsugárzás hatása a bőrre
- Napfény: elektromágneses energia, amelyet a nap bocsát ki (kozmikus sugárzás)
- UV sugárzás: a napfénynek egy meghatározott, 100 és 400 nanométer közé eső hullámtartománya, a szemnek láthatatlan
- A napfényt (így az UV-sugárzást) a melanin színanyagtartalma képes elnyelni
- A nagyfokú napfény-behatás a melanintermelést serkenti
- Az UV-B sugárzás a fotoprotektív barna színű melanin termelését serkenti
- Az UV-A sugárzás a fotoagresszív károsító bőrelváltozásokat indukálja
- A napfény hatására termelődik a D-vitamin (ami a kalcium megkötéséért is felelős)
- Azonnali reakciók: toxikus (direkt) károsodás, akut napégés vagy fototoxikus reakciók
- Mértéke függ attól, hogy az egyén melyik bőrtípusba sorolható
- Allergia vagy túlérzékenység esetén csalánkiütések jelennek meg napfény hatására
- Késői, krónikus hatásai:
- A bőr idő előtti elöregedése
- Pigmentfoltok képződése
- Bőrrákok képződése
- Alapja a fény okozta maradandó DNS- és RNS-károsodás, a mutációk kialakulása a sejtmagban
- Meglévő bőrbetegségek romlása
- UV-sugarak gyógyító hatásúak is lehetnek (UV-lámpák)
Pl. pikkelysömör kezelése
A napozás egészségtani vonatkozásai, védekezés
- Mechanikai védelem: megfelelő ruházat, kalap, UV-szűrős napszemüveg
- Fényvédőkrémek
- Fotostabilitás, vízállóság, nagy tapadóképesség
- Napfény hatása a bőrtípusokra:
- Halvány, világos bőr mindig leég, sosem barnul
- Világos bőr könnyen leég, minimálisan barnul
- Világos bőr minimálisan ég le, lassan barnul
- Enyhén barna, kreol bőr minimálisan ég le, könnyen barnul
- Barna bőr ritkán ég le, könnyen és mélyen barnul
- Sötétbarna, fekete bőr ritkán ég le, mindig lebarnul, nagyon pigmentált
Bőrápolás, hajápolás
- A bőr egészségtana
- A bőr sérülése esetén számtalan kórokozó könnyen bekerülhet a testbe
- Mirigyváladékok túlzott felszaporodása: beomló váladékban elszaporodó mikroorganizmusok gyulladást, fertőzést okozhatnak
- Bőr tisztítása
- Vízzel
- Szappannal: zsíroldó tulajdonsága miatt
- A savas védőréteg túlzott eltávolítása szárazzá, sérülékennyé teheti a bőrt
- Testápolókkal az elvesztett nedvességet pótolhatjuk
- Mosakodás után: alapos törölközés, hajlatokban -> gombás fertőzések megelőzése
- Köröm: berepedezhet, rosszul nő, gombás fertőzés
- Köröm állapota: hiánybetegségekre utalhat
- Haj ápolása: szennyeződéstől, zsírosodástól függően kell mosni
A bőr baktériumflórája
- Átmeneti mikroflóra: a bőr felszínén, a felső rétegekben helyezkedik el
- A napi munka folyamán, felületekkel, betegekkel való érintés útján kerül a bőr felszínére
- Fertőzések átadása
- Higiénés kézfertőtlenítés, kézmosás eltávolítja
- Tartós mikroflóra: a bőr képleteiben (szőrtüszők, faggyú- és verejtékmirigyek kivezető csöveiben) helyezketik el
- A bőr fiziológiai működése köverkeztében kerül a bőr felszínére
- Összetétele egy adott egyénre nézve állandó, de egyénenként változik
- Sebészi bemosakodás eltávolítja
- Előnyök
- Védelmi funkció
- Átmeneti kórokozók megakadályozása a kolonizációban a bőr felszínén (vegyszereket szekretálva ellenük)
- Stimulálják a bőr immunrendszerét
- Hátrányok
- Rezidens mikrobák: bőrbetegségeket okozhatnak
- Bejuthatnak a vérrendszerbe (immunszupresszív embereknél veszélyes)
- A különböző testtájak flórája jól elkülönül, egységes flóra a humán populáción belül
- Kialakulása: a faggyú- és verejtékmirigyek működésétől függően
- Az összefekvő bőrfelületek speciális mikrokörnyezetet jelentenek a mikrobáknak
- Egyén életkora befolyásolja a bőr mikrobiomját
- Újszülött: bőre steril, a születést követően megtelepszenek rajta a baktériumok
- Különbség a császár és természetes szülés között
- Pubertás: horomonális változások miatt megváltozik a bőrflóra
- Változások bekövetkezhetnek környezeti hatások miatt
- Ruházat, foglalkozás, életmód, antibiotikumhasználat, kozmetikumok, ultraibolya fény, hőmérséklet, páratartalom
- Legstabilabb bőrflóra a külső hallójáratban, orrnyílásban
- Legváltozatosabb bőrflóra: kéz, farpofák (szárazabb bőrfelületeken)
Érettségire készülő fiatalok ezt nézegessék:
Nekem már inkább ez a videó való:
Bőrelváltozások
Anyajegy
- A bőrön születéskor meglévő vagy később kialakuló, a bőr melanocitáinak felszaporodása miatt a bőrtől színében = szerkezetében élesen elkülönülő jóindulatú elváltozások
- Különböző nagyságú, színű, szőr nőhet rajta
- Kialakulás:
- a bőrt ért UV sugárzás mennyiségétől függ
- melanoma malignum: előzetesen meglévő anyajegyekből alakul ki
- előfordulása gyakoribb olyan személyeken, akiknek testén nagyszámú anyajegy található
Szemölcs
- kisebb-nagyobb kemény bőrkinövések
- Vírus (HPV) okozza
Mitesszer
- Faggyúdugasz, amely akkor keletkezik, ha a megvastagodott szaruréteg elzárja a szőrtüsző / faggyúmirigy nyílását
- Elsősorban serdülőknél (fokozottan működő faggyúmirigyek váladéka megreked)
- A bőrön fekete pontok jelennek meg
Akne, pattanás
- Akne: az elzáródott szőrtüszők begyulladnak vagy felülfertőződnek, begennyesednek
Vízhólyag
- Megemelkedett bőrterület, amelyben szövetnedv található
- Kézen, lábfejen alakulnak ki dörzsölődéstől és nyomástól
- Folytonos nyomás vagy dörzsölődés: a hámréteg alsóbb bőrrétegektől történő leválásához vezet
- A folyadék feladata: kipárnázni a sebet és védeni azt a további nyomástól, bejutó piszoktól, baktériumoktól
- Fájdalmas, kidurranhat, ha további nyomásnak, súrlódásnak van kitéve -> nyílt seb (könnyen elfertőződhet)
Vérhólyag
- A felszakadt kapillárisokból vér kerül a folyadékba
- A vízhólyag, vérhólyag kezelésének legjobb módja, ha érintetlenül hagyjuk
Égési sérülés (ellátása)
- A testfelületet ért, a testhőmérsékletnél jelentősen melegebb folyadék, gőz, gáz, láng, folyékony fém, stb. következménye
- Négy fokozatba soroljuk (kórkép súlyossága: érintett felület nagysága, égés foka, életkor)
- Elsőfokú égés: csak a felhám károsodik
- Vörös, feszes bőr, sima, fájdalmas
- Nap és szolárium által okozott égési sérülések
- Másodfokú égés: a hám minden rétege, irha több rétege károsodik
- Nedves, hólyagos, fájdalmas
- Harmadfokú égés: a bőr alatti kötőszövetet is elérő károsodás
- Pirosszürke felszín, halvány, szenes, pergamenszerű képlet, szövetelhalás
- A seb fájdalmatlan (idegvégződések elhaltak)
- Negyedfokú égés: bőr alatti kötőszövet, izomszövet, csontszövet károsodása
- Szövetek elszenesedése
- Felszíne olyan mint a harmadfokú égés
- Elsőfokú égés: csak a felhám károsodik
- Kezelése: ha az égési sérülés nagysága meghaladja a tenyér kiterjedését ÉS másodfokúnál nagyobb sérülés, azonnal orvosi ellátás!
- Mentők érkezéséig: hűtés, folyadékpótlás
- 1. károsodás továbbterjedésének megakadályozása: égést kiváltó tényező eltávolítása
- 2. hűtés: folyó víz alá helyezni 15-30 percig, megakadályozza a hőhatás szöveteken belüli terjedését
- Nagyobb felületnél hideg vizes zuhany, kádfürdő
- 3. elsőfokú égési sérülésnél: hidratáló krém használata
- 4. másodfokú égési sérülésnél: hólyag megnyitása, váladék lebocsátása (DE steril körülmények között!)
- 5. súlyos, nagy kiterjedésű égési sérüléseknél: folyadékpótlás és sebellátás
- Elhalt bőrterületeket műtéti úton eltávolítják
- Bőrátültetés
- Antibiotikus kezelés
Egyéb bőrbetegségek
- Gombás fertőzések: bárhol megjelenhetnek a bőrön
- Elsősorban hajlatokban, levegőtől elzárt testrészeken
- A bőrben gyakran kívülről befelé növekszik
- Repedezetté teszi a bőrt, gyulladást, viszketést, váladékozást okoz
- Körömgomba: a gombás eredetű megbetegedések egyik leggyakoribb fajtája
- Szabad szemmel látható gombák, a szarurétegek bontásával foglalkoznak
- A köröm megvastagodásához, deformálódásához, elszíneződéséhez vezet
- Legkönnyebben sérült körmön, nedves, meleg, fénynek kevésbé kitett helyeken fejlődik ki
- a fertőzés a szomszédos bőrterületekre és több körömre átterjedhet
- Ótvar: gennykeltő baktériumok okozta bőrfertőzés
- A szaruréteg alatt jön létre egy-egy kis gennyes folt
- Főleg gyermekeken jelenik meg
- Arc, orrnyílás, száj, fülek, kezek
- Érintéssel továbbfertőzés lehetséges (gennyes váladék továbbkenésével)
- Furunkulus: nagyobb, mélyebbre terjedő csomók, melyek csak hegedéssel gyógyulnak
- Orbánc: bakteriális fertőzés, nyomásra érzékeny, vörös, duzzadt foltok, a nyirokrendszerrel továbbterjedhet
- Melanoma: melanocitákból kifejlődött rosszindulatú daganat
- Megjelenhet anyajegymentes felületen is
- Sokszor már meglévő anyajegyből, ha erős UV sugárzásnak, mechanikai ártalomnak van kitéve
- Jelek: változás (szín, pigmentáció, felszín, alak, határ, méret)
- Kezelése: sebészeti eltávolítás
Érettségi harmincévesen 